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Thyroïde en feu



Ville : Sujet ECOSplay

Situation de départ : 194 Analyse du bilan thyroïdien

Item en lien avec la SDD : 241, 242

Domaine d'apprentissage : Synthèse de résultats d'examens paracliniques, Stratégie diagnostique, Stratégie pertinente de la prise en charge

Compétences génériques : Être Communicateur, Être réflexif

Matière : Endocrino

Source du sujet : Interne/CCA/Médecin

Type de sujet : Sujet sans PS/PSS


Consigne étudiant

Vous êtes médecin remplaçant et recevez dans votre cabinet Mme Boyard, 37 ans. Cette dernière revient vous voir avec les résultats d’un bilan sanguin prescrit par votre confrère 1 semaine plus tôt dans le cadre d’une asthénie croissante depuis plusieurs semaines avec perte de 3 kg en 1 mois avec appétit conservé.

Dans le dossier de la patiente, vous ne disposez que des informations suivantes :

  • G1P0
  • Fumeuse active 12 PA
  • Vendeuse en grande distribution
  • ATCD d’appendicectomie dans l’enfance
  • DT1 chez le frère
  • Pas de prescription de traitement en cours

Elle vous tend les résultats de sa dernière prise de sang.

Vous devez :

  • Analyser son bilan sanguin
  • Expliquer vos deux hypothèses diagnostic et le bilan biologique à réaliser
  • Expliquer les grands principes de prise en charge.

Vous ne devez pas refaire l’interrogatoire.

Consigne examinateur

Consignes au patient

Vous êtes Mme Boyard, 37 ans. Votre médecin généraliste vous a prescrit un bilan biologique large dans le cadre d’une asthénie croissante depuis plusieurs semaines avec perte de poids et appétit conservé.

Antécédents personnels :

  • G1P0
  • Fumeuse active 12 PA
  • Vendeuse en grande distribution
  • ATCD d’appendicectomie dans l’enfance
  • DT1 chez le frère
  • Pas de prescription de traitement en cours

Antécédents familiaux : thyroïdectomie chez la mère et la grand-mère.

Lors de l’arrivée de l’étudiant, vous lui tendez le bilan biologique suivant : (cf annexe)

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