Situation de départ : 250 Prescrire des antalgiques
Item en lien avec la SDD : 135, 334
Domaine d'apprentissage : Stratégie pertinente de la prise en charge, Communication interprofessionnelle
Compétences génériques : Être Clinicien, Être Communicateur, Être Coopérateur
Matière : Douleur, Ortho, Urgence
Source du sujet : Interne/CCA/Médecin
Type de sujet : Sujet avec PSS
8:00
Consigne étudiant
Vous êtes interne aux urgences et êtes interpellé par l’IDE qui s’occupe de M.KACE admis il y a 25 min via les pompiers.
Le MAO à indiqué pour le patient un mot :
« Patient de 62 ans admis pour fracture tibiale post-traumatique sur un AVP VL contre vélo. Patient casqué. Critères de Vittel négatifs. Pas de TC ni perte de connaissance.
atcd : HBP sous alfluzosine.
Allergies 0.
Rx fracture tibiale droite. Etat cutané vu et ok donc fracture fermée, pas de troubles vasculaire ou neurologiques. indication chirurgicale, orthopédiste prévenu »
Elle vous demande ce que vous voulez faire pour le patient qui à très mal.
Fc 112 PA 152/91mmHg SpO2 98% en AA Fr 19/min G15
Vous devez
Lui indiquer la prise en charge adéquate pour le patient
Vous ne devez pas
Chercher d’autres complications traumatiques différentes de la fracture
Chercher des éléments d’examen clinique du patient
Rédiger de prescription
Consigne examinateur
Vous jouez l’IDE du secteur.
Si on vous le demande le patient à mal à 9/10 à l’EN
Si on vous demande le patient à juste mal à sa jambe droite
Vous ne comprenez pas le terme « titrer »
Si on vous parle de donner des antalgiques / de la morphine vous dites « Comment ça ? tu veux quoi exactement ? »
Avant 7 min posez la question « je peux lui mettre aussi de l’acupan enfin du Nefopam pour la douleur ? »
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