Situation de départ : 252 Prescription d'un hypolipémiant
Item en lien avec la SDD : 223, 330
Domaine d'apprentissage : Éducation/prévention, Stratégie pertinente de la prise en charge
Compétences génériques : Être Clinicien, Être acteur de santé publique
Matière : Cardio, Général, Pharmaco, Vasculo
Source du sujet : Etudiant
Type de sujet : Sujet avec PS
8:00
Consigne étudiant
Vous êtes médecin généraliste remplaçant et recevez M.DUJEAN 52 ans. Il est hypertendu sous ramipril sans allergie. Vous n’avez rien de noté de plus dans son dossier.
Il vient suite à son résultat de prise de sang montrant une hypercholestérolémie avec un LDLc à 1.8g/L. Les triglycérides et la glycémie à jeun sont normaux.
Vous voulez lui proposer un traitement par atorvastatine
Vous devez :
Réaliser l’entretien avec le patient
Lui proposer la prise en charge adaptée comprenant l’introduction de l’atorvastatine
Vous ne devez pas :
Remettre en cause l’indication de la statine
Rédiger de prescription
Examiner le patient
Consigne examinateur
M.DUJEAN 52 ans, 85kg 1,70m
Démarrage « Bonjour docteur, alors j’ai du cholestérol c’est cela ? »
Antécédent personnel : HTA, bien équilibrée, dernière AMT 131/80mmHg il y a 2 semaines. Pas de diabète. Aucun symptôme
Antécédents familiaux : AVC de sa mère à 82 ans, père cancer du colon à 78 ans. Frère maladie de Crohn
Sédentaire, pas de sport, pas de tabac ni actif ni sevré, alcool au moins 3 fois par semaines, surtout de la bière.
Mange surtout des plats préparés ou au restaurant car travaille comme commercial. Mange vite. Est beaucoup sur la route et en déplacement pour 3 jours dans la semaine dans tout l’est de la France et en Allemagne. Travail stressant.
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