Annexe :
SDD018 anomalie à l’auscultation cardiaque annexe :
Elements de l’examen clinique (A FOURNIR APRES LA FIN DE L’INTERROGATOIRE)
PA 126/72 Fc 85, T 37,1°C, SpO2 99% en AA, FR 14, consciente et orientée
Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique sans bruit surajouté, pas de signe de détresse respiratoire, pas de cyanose, VV symétriques
Bruits du cœur réguliers avec un souffle systolique râpeux 3/6 sur le bord droit du sternum, irradiant aux carotides, pas de B2 perçu ce jour, pas d’OMI ni de TJ ni de RHJ – tous les pouls sont perçus – TRC 2 secondes, pas de marbrures.
Abdomen souple, indolore, pas d’hépatomégalie, pas de diarrhée ou constipation ni signes fonctionnels urinaires
Pas de déficit sensitivo-moteur, réflexe symétriques non vifs non diffusés
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