Pré-éclampsie

Consigne étudiant

Contexte clinique :

Vous êtes interne de gynécologie-obstétrique dans le service de maternité.

Vous venez d’examiner Madame L., 36 ans, primigeste, enceinte de 33 SA, fumeuse.

Elle présente une hypertension artérielle à 170/110 mmHg, des céphalées intenses, des phosphènes (troubles visuels) et des douleurs épigastriques.

Vous êtes appelé par l’infirmière du service, inquiète de l’état de la patiente.

Vous avez 8 minutes.

Vous devez :

Expliquer ce qu’est la prééclampsie

Expliquer les signes d’urgence à rechercher

Expliquer les premières mesures à mettre en place.

Consigne examinateur

Rôle du professionnel de santé standardisé (Infirmière)

Consignes de jeu :

• Vous êtes infirmière en salle de surveillance obstétricale.
• Vous venez de prendre la tension de Mme L. à 170/110 mmHg et notez qu’elle a mal à la tête et voit des lumières.
• Vous appelez l’interne pour lui signaler cela.

L’étudiant entre dans la pièce.

Comportement attendu :

• Poser des questions ouvertes et pratiques, typiques d’une infirmière : « Qu’est-ce que ça veut dire, docteur, une prééclampsie ? » « Quels sont les signes qu’il faut que je surveille ? » « On fait quoi maintenant, concrètement ? »
• Si l’étudiant oublie des éléments importants (signes de gravité, traitement, transfert, etc.), relancez avec : « Et si elle convulse ? » « Vous voulez qu’on l’installe comment ? »
• Attitude calme, professionnelle, attentive.

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