Petit bout debout ?

Consigne étudiant

Vous êtes médecin généraliste remplaçant et recevez pour la première fois dans votre cabinet Mme Degat la maman du petit Tom âgé de 6 mois né le 02/07/2023. Nous sommes le 07/01/2024.

Ils viennent pour la consultation de suivi des 6 mois de Tom.

Vous devez :

• Réaliser l’entretien complet de cette consultation des 6 mois, il peut comprendre des éléments d’interrogatoire ou de prise en charge

Vous ne devez pas :

• Examiner cliniquement Tom
• Rédiger des ordonnances

Consigne examinateur

Aparté pour le PS (à ne pas dire au candidat) : Quasi tout va bien chez Tom et chez sa maman, l’idée est d’évaluer la capacité de l’étudiant.e à rechercher l’information pertinente.

Vous êtes Mme DEGAT la maman de Tom. Démarrage « Bonjour docteur, je viens vous voir pour le suivi de Tom »

Seulement si le/la candidat.e vous le demande vous indiquez que une partie du carnet de santé de Tom est disponible en annexe

Tom est né à terme, par voie basse sans complication, poids de naissance 3600g taille 51cm PC 36cm. APGAR 9, 10, 10

Grossesse bien suivie avec statut toxo positif avant la grossesse, vaccinée rubéole avant la grossesse, a recu son vaccin coqueluche pendant la grossesse, pas de FDR de diabète gestationnel, pas de fièvre pendant la grossesse = tout va bien

Pas de problème de santé particulier depuis la naissance, pas d’hospitalisation, pas d’opération. Ne prend pas de traitements. Pas de bronchiolite, pas d’allergie, pas d’eczéma, pas de gastro-entérite, pas d’otite.

Diversification alimentaire commencée, mange bien, pas encore commencé la viande, allaitement artificiel avec lait de 2^e âge et supplémentation en vitamine D.

Dors 10h par nuit avec au moins 3h de sieste chaque jour, dors dans le lit de ses parents avec couette de ses parents depuis la naissance, chambre à 21°C au moins car chauffage collectif et immeuble surchauffé

Pas d’antécédent de luxation de hanche dans la famille, pas de torticolis, pas de genu recuvartum, pas d’asymétrie du bassin, accouchement par voie basse.

Tests ORL/audition à la maternité, pas de facteurs de risques de surdité dans la famille = OK

Tests ophtalmo/suivi depuis la naissance, pas de facteurs de risque ophtalmo dans la famille = OK

Tabagisme passif du père de Tom, pas de violences ou de maltraitance rapportées, pas d’accident domestique ni brûlure ni chute. Vit dans une maison bien isolée et sans humidité, sans promisciuité, n’a pas voyagé, pas d’animaux au domicile.

Un frère de 3 ans en bonne santé, ayant eu de l’eczéma vers ses 1 ans, pas de pathologie malformative ni d’hospitalisation pour son frère.

Dans la famille pas d’antécédents particuliers, pas de scoliose, pas de retard mental ou troubles du spectre autistiques ni TDAH.

Les vaccins sont ils à jour ? è Je ne peux pas vous dire je ne les connais pas par cœur

Le poids/taille est normal ? bien suivi ? è Je ne peux pas vous dire je ne les connais pas par cœur

Réponses conditionnelles par oui ou non si le/la candidat.e verbalise les questions suivantes :

Tient assis avec appui = OUI

Tient assis sans appui = NON

Tient sa tête = OUI

Rit aux éclats = OUI

Marche = NON

Répète une syllabe = OUI

Babille = parle avec des sons de consonnes = OUI

Fait des phrases = NON

Porte un objet à la bouche = OUI

Prend les objets avec ses mains = OUI

Fait du 4 pattes = NON

Rampe/se traîne sur le sol = OUI

Diversification alimentaire commencée = OUI

Réagit à l’appel de son prénom = OUI

Ssi une question sur une action ou un comportement de Tom précis est demandé et dont la réponse n’est pas ici répondre « Je n’ai pas remarqué »

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