Ville : Nantes
Situation de départ : 88 Prurit
Item en lien avec la SDD : 116, 112
Domaine d'apprentissage : Stratégie diagnostique, Iconographie
Compétences génériques : Être Clinicien, Être réflexif
Matière : Dermato, Médecine interne
Source du sujet : Interne/CCA/Médecin
Type de sujet : Sujet sans PS/PSS
Vous êtes interne en Dermatologie, votre confrère vous adresse Monsieur Z, un patient de 72 ans qui se plaint d’un prurit important évoluant depuis 1 mois et demi. Le prurit est surtout sur les membres. Il n’y a aucune notion de contage.
Monsieur Z est diabétique sous metformine et a une insuffisance cardiaque à FEVG altérée sous bisoprolol, ramipril, dapagliflozine, spironolactone, furosémide. Il a du kardegic 75mg le matin car a eu un infarctus antéroseptal stenté il y a 6 ans.
Vous devez faire cette station ECOS en 2 temps :
Vous ne devez pas :
station sans PS ni PSS
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Comment sommes nous censés penser à la réalisation d’une biopsie de bulle + peau péri bulleuse en 1re intention si lors de la 1re étape, il est note de proposer un bilan SANS anomalie à l’examen clinique… ?