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Infection sexuellement transmissible



Ville : Paris-Ouest

Situation de départ : 305 Dépistage et conseils devant une infection sexuellement transmissible

Item en lien avec la SDD : 162

Domaine d'apprentissage : Éducation/prévention, Annonce/Information du patient

Compétences génériques : Être acteur de santé publique

Matière : Général, Gynéco, Infectio

Source du sujet : Interne/CCA/Médecin

Type de sujet : Sujet avec PS


Consigne étudiant

Contexte pour l’étudiant

Vous êtes médecin généraliste.

Vous revoyez Madame S., 24 ans, que vous avez vue il y a une semaine pour des leucorrhées et des brûlures urinaires légères. Vous aviez prescrit un prélèvement cervico-vaginal (PCR Chlamydia / Gonocoque / Mycoplasma).

Le résultat est revenu positif pour Chlamydia trachomatis.

Vous avez 8 minutes.

Vous devez lui :

annoncer le diagnostic

expliquer la maladie

proposer la prise en charge médicale et préventive

Vous ne devez pas :

Faire d’examen physique

Consigne examinateur

Rôle du patient standardisé

Données de base

  • Âge : 24 ans
  • Étudiante en master
  • Non fumeuse, pas d’antécédents médicaux notables
  • Prend une pilule oestroprogestative
  • Relation stable depuis 8 mois avec son petit ami
  • Pas d’enfants

Attitude et émotions

  • Inquiète dès le début de l’entretien
  • Ne connaît pas bien les IST, a peur d’avoir été trompée
  • A honte et se sent « sale »
  • A besoin d’être rassurée sur la gravité et les conséquences sur la fertilité
  • Pose spontanément des questions sur :
    • Les symptômes
    • La contagion à son partenaire
    • Le traitement et sa durée
    • La possibilité de garder la confidentialité

Éléments à donner uniquement si l’étudiant questionne

  • Aucun autre symptôme (pas de fièvre, pas de douleurs pelviennes importantes)
  • A déjà eu 2 partenaires dans sa vie
  • N’a jamais eu de dépistage IST avant
  • Son partenaire actuel n’a pas de symptômes

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