Ville : Université Paris-Cité
Situation de départ : 162 Dyspnée
Item en lien avec la SDD : 226
Domaine d'apprentissage : Entretien/interrogatoire, Synthèse de résultats d'examens paracliniques
Compétences génériques : Être Clinicien, Être Communicateur, Être réflexif
Matière : Pneumo
Source du sujet : Interne/CCA/Médecin
Type de sujet : Sujet avec PS
Exam reconnu : non.
Vous êtes interne au SAU. Vous recevez une patiente de 68 ans pour dyspnée.
Elle est mariée, 2 enfants, 1 petit fils.
Constantes à l’arrivée : SpO2 94% en AA, Fc 112 bpm , PA 123/56, glasgow 15 , FR 22/min
Il ne faut donner à l’étudiant les examens complémentaires seulement quand il les demande.
Femme de 68 ans, pas d’antécédents médicaux. Opérée d’une cataracte il y a 2 ans. A jour de ses dépistages. Prend un traitement hormonal de la ménopause. (ne le dire que si l’étudiant demande spécifiquement, pas si demande les traitements en cours).
Pas de fièvre, pas de toux ni crachats. Dyspnée progressive depuis 2 jours.
Légère douleur thoracique sans irradiation à 2/10. Pas de douleur aux mollets.
Pas de voyage récent.
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