Consultation gastro

Consigne étudiant

Vous êtes hépato-gastro-entérologue en cabinet de ville et recevez en consultation Mr K, 62 ans. Faites l’interrogatoire du patient. A la fin de votre interrogatoire formulez une hypothèse diagnostique et proposez un examen.

Station PS

Consigne examinateur

Consignes pour le PS =

Vous avez 62 ans. Vous êtes marié, avec 3 enfants adultes et prenez votre retraite à la fin de l’année après une longue carrière d’expert-comptable. Vous buvez 2 verres de vin par jour et fumez 10 cigarettes par jour depuis l’âge de 20 ans.

Vous n’avez pas de problèmes médicaux à votre connaissance mais votre médecin traitant vous prescrit 2 fois par an un “inhalateur comme pour les asthmatiques” car vous faites de la “bronchite chronique”.

Vous n’avez jamais ingéré de produits toxiques.

Vous souffrez d’une dysphagie depuis au moins 6 mois qui s’aggrave progressivement. Elle prédomine sur les aliments solides. Vous avez perdu 10kg en 6 mois, votre poids de forme était de 78kg. Vous êtes particulièrement fatigué et il devient difficile pour vous d’aller travailler.

Il n’y a pas d’antécédent de cancer dans votre famille.

Vous n’avez aucun signe fonctionnel digestif associé (pas de modification du transit,  pas de douleur abdominale, pas de reflux, pas de méléna, pas de vomissement …)

Vous arrivez toujours à manger et boire.

NB = vous répondez au patient seulement sur la base des informations ci dessus.

S’il pose une question dont vous n’avez pas la réponse, dites que vous ne savez pas.

Donnez une des informations ci dessus seulement si l’étudiant vous le demande précisément.

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