Consultation d’annonce

Consigne étudiant

Sujet de la conférence du 07/01/26 avec Arno Wahler rédacteur de « L’art des ECOS »

Le concept : 6 ECOS : 8 minutes par ECOS et 2 minutes de pause entre chaque. Vous pouvez enchainer les ECOS en une heure de préparation minutée.
Vous pouvez
– utiliser un support écrit (préférence stylo + 1 feuille vierge par ECOS) pour noter ce que vous feriez réellement
– utiliser un support oral (dictaphone) pour enregistrer ce que vous feriez réellement
Quel que soit le support, la clarté et l’agencement des idées sont déterminants
Les vignettes ne requièrent aucun document additionnel. S’il est demandé d’analyser un document mais qu’il n’est pas fourni, vous imaginez simplement ce document standard et noter ce que vous feriez pour l’analyser
Il est préférable de préparer en groupe et de corriger un camarade plutôt que soi-même.

Vignette
Vous êtes interne de premier semestre en pneumologie. Vous recevez Monsieur P. 67 ans, qui vient en consultation de suivi après plusieurs explorations. Dans les comptes-rendus précédents, vous relevez que le patient a réalisé un bilan pour AEG, avec un TDM TAP retrouvant une masse pulmonaire et plusieurs nodules médiastinaux. Une Echoendoscopie EBUS a permis de faire un prélèvement. Le compte rendu anatomo-pathologique conclut à un carcinome neuro-endocrine de mauvais pronostic. La RCP a conclu a un grande cT3N3M0 avec proposition d’une chimiothérapie en 1ère intention. L’espérance de vie à 5 ans est de 50%, ce cancer n’est pas curable.

Indications
Vous devrez
1. Faire l’annonce du résultat à Monsieur P.
2. Mener un échange avec Monsieur P.

Consigne examinateur

Pas de PS. Vous devez anticiper les questions que vous poseriez devant un patient.

Le patient pourrait spontanément avoir les réactions suivantes :

• Silence
• «est-ce grave? »,
• «j’en ai pour combien de temps ?»
• «Je peux guérir alors ?»

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