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Code ROUGE



Ville : Nantes

Situation de départ : 44 Hyperthermie / fièvre

Item en lien avec la SDD : 158, 161

Domaine d'apprentissage : Stratégie pertinente de la prise en charge, Communication interprofessionnelle

Compétences génériques : Être Communicateur, Être Coopérateur

Matière : Infectio, Urgence, Uro

Source du sujet : Interne/CCA/Médecin

Type de sujet : Sujet avec PSS


Consigne étudiant

Vous êtes interne de garde aux urgences, les pompiers amène Madame DUPONT 50ans pour malaise à domicile.

 

Ses constantes à l’accueil sont : T 39° , TA 90/50 , FC 110 , FR 22 , SaO2 99%

La bandelette urinaire : GR +++ , leucocytes +++ , nitrites ++, protides -, glucose -, cétones –

Elle est donc transférée en box.

A l’interrogatoire elle vous explique avoir une douleur dans le dos puis au niveau du ventre, en bas à droite depuis quelques jours. Elle a présenté des frissons avec sensation de malaise générale depuis ce matin.

 

Elle n’a pas d’antécédent médicaux.

Pas d’allergie.

 

Vous devez :

  • Énoncez votre hypothèse diagnostic principale
  • Expliquer à l’infirmière qui vous accompagne la prise en charge initiale pour cette patiente

STATION AVEC PSS

Consigne examinateur

Vous êtes l’IDE des urgences, vous vous occupez de Madame dupont avec l’interne.

Vous venez d’installer la patiente dans le boxe, de prendre ses constantes et de faire la bandelette urinaire.

 

Vous abordez l’interne :

  • Bonjour, je viens d’installer madame DuPont dans son box, avec les éléments dont tu disposes, quel est ton diagnostic et comment est-ce que je peux t’aider pour la suite.

 

Si l’étudiant n’évoque par le sepsis urinaire ou une pyélonéphrite au bout de 2min : lui rappeler les résultats de la bandelettes urinaires.

 

Si l’étudiant n’évoque par l’urgence : j’ai pas mal d’autre patient penses-tu que cela peut attendre.

 

Si l’étudiant évoque une antibiothérapie sans donner le nom des antibiotiques lui demander.

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