Domaine d'apprentissage : Stratégie pertinente de la prise en charge, Communication interprofessionnelle
Compétences génériques : Être Communicateur, Être Coopérateur
Matière : Infectio, Urgence, Uro
Source du sujet : Interne/CCA/Médecin
Type de sujet : Sujet avec PSS
8:00
Consigne étudiant
Vous êtes interne de garde aux urgences, les pompiers amène Madame DUPONT 50ans pour malaise à domicile.
Ses constantes à l’accueil sont : T 39° , TA 90/50 , FC 110 , FR 22 , SaO2 99%
La bandelette urinaire : GR +++ , leucocytes +++ , nitrites ++, protides -, glucose -, cétones –
Elle est donc transférée en box.
A l’interrogatoire elle vous explique avoir une douleur dans le dos puis au niveau du ventre, en bas à droite depuis quelques jours. Elle a présenté des frissons avec sensation de malaise générale depuis ce matin.
Elle n’a pas d’antécédent médicaux.
Pas d’allergie.
Vous devez :
Énoncez votre hypothèse diagnostic principale
Expliquer à l’infirmière qui vous accompagne la prise en charge initiale pour cette patiente
STATION AVEC PSS
Consigne examinateur
Vous êtes l’IDE des urgences, vous vous occupez de Madame dupont avec l’interne.
Vous venez d’installer la patiente dans le boxe, de prendre ses constantes et de faire la bandelette urinaire.
Vous abordez l’interne :
Bonjour, je viens d’installer madame DuPont dans son box, avec les éléments dont tu disposes, quel est ton diagnostic et comment est-ce que je peux t’aider pour la suite.
Si l’étudiant n’évoque par le sepsis urinaire ou une pyélonéphrite au bout de 2min : lui rappeler les résultats de la bandelettes urinaires.
Si l’étudiant n’évoque par l’urgence : j’ai pas mal d’autre patient penses-tu que cela peut attendre.
Si l’étudiant évoque une antibiothérapie sans donner le nom des antibiotiques lui demander.
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