Baisse de moral

Mme MARIN est une patiente de 59 ans suivie en oncologie pour un début de prise en charge d’un adénocarcinome bronchique métastatique osseux. Elle est admise en oncologie depuis 72h pour une recrudescence importante de ses douleurs dorsales insomniantes depuis quelques jours. A la maison elle était sous Skenan LP 30mg matin et soir et Actiskenan 10mg. Un relais par PCA de morphine a été réalisé lors de son arrivée, ce que la patiente tolère bien et soulage partiellement les douleurs. Vous ne connaissez pas cette patiente, vous reprenez le secteur depuis aujourd’hui. Ce matin, aux transmissions, l’infirmier vous indique que bien que Mme MARIN se dit « soulagée pour les douleurs », la patiente reste au lit et n’a pas voulu aller au fauteuil hier apres midi, et que cela ne va pas trop sur le plan du moral.

Vous êtes l’interne en charge de Mme MARIN et vous devez :

– interroger la patiente à propos de la plainte rapportée par l’infirmier.

– Proposer une hypothèse diagnostique

– Proposer une prise en charge en lien avec cette plainte

Vous ne devez pas :

– interroger la patiente sur ses douleurs

– ausculter la patiente

– rédiger une ordonnance