Bénéfice > risque ?

Vous êtes interne en oncologie.

Le contexte

Vous recevez en consultation Mme CHARMANTE Laura, 38 ans, en début de prise en charge d’un cancer du sein gauche de type carcinome canalaire infiltrant HER 2-, RP-, RO-, cT2N1 avec un bilan d’extension négatif.

Une chimio-immunothérapie néoadjuvante a été décidée en RCP au vu des caractéristiques de la tumeur. Vous lui prescrivez les 3 premières cures associant :

• L’EPIRUBICINE (Anthracyclines)

• Le CYCLOPHOSPHAMIDE (Alkylants)

• Le PEMBROLIZUMAB (immunothérapie par anti PD1 : un inhibiteur de checkpoint du système immunitaire)

Elle n’a pas d’autre antécédent, ni de traitement habituel. Elle ne fume pas et ne consomme pas d’alcool. Aucune allergie

Vous devez en vous adressant à l’examinateur :

• Mentionner les éléments de prise en charge / de bilan avant chimiothérapie

• Expliquer les principaux effets indésirables de ce protocole de chimio-immunothérapie.

• Expliquer la conduite à tenir si la patiente présente une fièvre au domicile pendant l’intercure.

STATION SANS PS NI PSS